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■会社概要
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設立	年　月資本金：百万円従業員数：名
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職種
障がい者雇用実績
必要資格があればご記入ください
日数・時間の相談	障がいの程度により、就業日数、勤務時間などご相談ができますか？可能　不可能
自宅就労	障がいの程度や、その他の事情により自宅での就労が可能でしょうか？可能　不可能
お仕事の内容	お仕事の内容：
給与	障がいの内容および仕事の内容によって、ご相談させて頂けますか？可能　不可能
通勤手当
休日	日曜　祝日　土曜　他（）
ご希望事項	ご希望事項がありましたらご記入ください
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